La reconstruction mammaire est un acte chirurgical visant à restaurer la forme du sein après une mastectomie, en utilisant soit une prothèse mammaire, soit un lambeau de tissu de votre propre corps.

Ce processus est essentiel dans le cadre du traitement du cancer du sein, permettant de retrouver une symétrie entre le sein amputé et le sein non affecté. En plus de reconstruire le sein, cette procédure peut également inclure la restauration de l'aréole et du mamelon.

Il est impératif que cette intervention soit effectuée par des chirurgiens plasticiens spécialisés dans la chirurgie oncologique mammaire, ainsi que dans les traitements médicaux associés au cancer. Le Dr. Dlimi, ancien collaborateur des Centres de Lutte contre le Cancer, détient une expertise particulière dans ce domaine.

Anesthésie

Générale

Durée

De 1h à 2h30

Séjour

Ambulatoire

Convalescence

15-30 jours

Tarifs

800 € à 2800 €

reconstruction mammaire

Objectifs, techniques et avantages de la reconstruction mammaire

La reconstruction mammaire est une procédure chirurgicale hautement individualisée, adaptée aux besoins uniques de chaque patiente. Elle peut être envisagée de manière immédiate ou différée, une décision qui est prise après une évaluation minutieuse lors de réunions de concertation pluridisciplinaires impliquant divers spécialistes médicaux tels que des oncologues, des gynécologues, des radiothérapeutes et des radiologues.

Cette décision est basée sur des critères rigoureux, prenant en compte non seulement l'état de santé de la patiente, mais également ses préférences personnelles. Si les conditions le permettent, la reconstruction mammaire immédiate peut être effectuée simultanément à la mastectomie, tandis que dans le cas d'une reconstruction différée, l'intervention est planifiée après une période de récupération postopératoire et de fin des traitements initiaux, permettant à la patiente de se rétablir complètement.

La reconstruction mammaire peut recourir à différentes techniques chirurgicales, offrant ainsi des options variées aux patientes :

  • Utilisation d'implants : Cette méthode implique la reconstruction du sein à l'aide d'implants. Souvent, une technique complémentaire appelée "lipofilling" est également utilisée, consistant à injecter de la graisse prélevée sur d'autres parties du corps pour renforcer les tissus autour de l'implant. Cela est particulièrement utile en cas d'absence de glande mammaire, permettant de camoufler la prothèse de manière optimale.
  • Reconstruction par lambeau grand dorsal : Cette approche autologue consiste à utiliser une partie du muscle du dos pour reconstruire le sein. Une fois transplanté, ce lambeau musculaire cesse de jouer un rôle fonctionnel et évolue progressivement en tissu adipeux. Bien que cette méthode nécessite un temps opératoire plus long et inclue souvent un lipofilling supplémentaire pour ajuster le volume, elle offre l'avantage d'une solution définitive. Contrairement aux implants mammaires qui doivent être remplacés environ tous les dix ans, la reconstruction autologue garantit une solution pérenne, permettant aux patientes de retrouver une silhouette équilibrée et un sein reconstruit de manière naturelle et durable.

Déroulementde votre parcours

Généralement, la reconstruction mammaire implique trois procédures chirurgicales distinctes.

La reconstruction mammaire, dans la plupart des situations, requiert trois interventions distinctes. Deux interventions sous anesthésie générale sont nécessaires pour établir le volume initial et peaufiner les détails pour obtenir une symétrie avec le sein opposé, tandis qu'une intervention sous anesthésie locale est réservée pour la reconstruction du mamelon et le tatouage médical de l’aréole, avec un intervalle de trois mois entre chacune.

Ces trois étapes assurent des résultats progressifs et de qualité, chacune ayant son propre objectif :

  • La reconstruction initiale
  • La symétrisation
  • La reconstruction du mamelon.

Les techniques employées peuvent varier, incluant notamment le lipofilling mammaire qui implique le transfert de graisse prélevée ailleurs sur le corps pour augmenter le volume du sein reconstruit. Chaque cas de reconstruction est unique, et lors de votre consultation avec le Dr. Dlimi, toutes les options seront soigneusement explorées et discutées.

Les suites post-opératoires

Après l'intervention, les douleurs sont généralement modérées, et leur intensité dépend de votre sensibilité individuelle.

Environ un mois après la première opération, une évaluation de la cicatrisation est prévue. Dans la plupart des cas, une deuxième intervention est nécessaire pour affiner les résultats, que la reconstruction ait été immédiate ou différée. Cette phase intervient après trois mois, lorsque le sein a trouvé sa place. Des ajustements peuvent alors être réalisés, tels que la mise en place d'un implant de volume supérieur, des injections de graisse, ou des corrections pour assurer la symétrie avec l'autre sein.

La troisième étape, consacrée à la création du mamelon sous anesthésie locale, est programmée entre trois et six mois après la dernière intervention. Ce délai permet une récupération complète et assure un placement précis de l'aréole. La technique du lambeau est utilisée pour la reconstruction du mamelon, tandis que l'aréole est reconstituée par un tatouage spécialisé. Notre objectif est de garantir des résultats naturels, où toute trace d'intervention est invisible sous les vêtements, tout en notant qu'il peut subsister une légère asymétrie ou des cicatrices dans un cadre plus intime, des éléments normaux de la reconstruction mammaire.

Couverture parl'assurance maladie

La reconstruction mammaire est considérée comme une composante essentielle dans la prise en charge globale du cancer du sein et est couverte par l'Assurance Maladie.

Photos avant/après d'une reconstruction mammaire

Explorez notre galerie de photos avant/après une reconstruction mammaire des patientes ayant subi une reconstruction mammaire.

Nous documentons régulièrement les progrès de nos patientes pour illustrer les transformations et permettre une comparaison avec l'apparence initiale de la poitrine. Cela offre aux futures patientes une vision claire des résultats possibles, les aidant ainsi à se projeter et à prendre des décisions éclairées concernant cette intervention.

photo avant une reconstruction mammaire
photo après une reconstruction mammaire

Post-opératoire à 3 mois

 

 

Le tarif de l'intervention

Le coût d'une reconstruction mammaire se situe entre 800 € et 2 800 €, en fonction des zones traitées.

Explorons ensembleles possibilités qui s'offrent à vous !